糖尿病防控

我国是全球糖尿病患者最多的国家，成人患病率达11.9%，且呈现年轻化、农村增速快的趋势。糖尿病可损伤眼、肾、神经及心脑血管，是导致失明、肾衰竭、心脑血管事件和截肢的主要病因。然而，糖尿病可防可控，早发现与综合管理能有效预防并发症，降低致残率和早死率。

Q

知识点1：糖尿病基本概念与危险因素

（一）定义与分型

糖尿病是一组由胰岛素分泌绝对或相对不足和（或）胰岛素作用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。

我国目前采用WHO（1999年）糖尿病分型标准，分为 4 大类：即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病，其中2型糖尿病是临床最常见类型。

（二）核心危险因素

Q

知识点2：糖尿病诊断与管理

（一）糖尿病诊断

空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L

服糖后2小时血糖（OGTT 2hPG）≥11.1 mmol/L

糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

典型糖尿病症状 + 随机血糖 ≥11.1 mmol/L

空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L

服糖后2小时血糖（OGTT 2hPG）≥11.1 mmol/L

糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

典型糖尿病症状 + 随机血糖 ≥11.1 mmol/L

典型症状（多饮、多尿、多食、体重下降）+任一项达标即可诊断。

（二）糖尿病健康管理——“五驾马车”

① 饮食控制 少油少盐少糖，定时定量

② 运动治疗 每周≥150分钟中等强度运动

③ 药物治疗 遵医嘱，不自行停药调药

④ 血糖监测 定期测空腹/餐后血糖并记录

⑤ 健康教育 教会患者自我管理知识

社区工作提示：

随访时关注患者血糖、血压、用药依从性，进行针对性指导。

Q

知识点3：糖尿病并发症预防

（二）慢性并发症，“三高”共管是关键

本期小结

糖尿病防控核心在于早筛查、早诊断、早干预，规范管理辖区18岁及以上2型糖尿病患者，通过综合控制血糖、血压、血脂，可显著降低并发症风险，提高患者生活质量。

本 期 小 测 验

点击选项答题丨绿色反馈为正确答案

01

我国成人糖尿病患病率为？

A.9.7%

B.11.9%

C.13.5%

D.15.2%

02

糖尿病典型症状不包括？

A.多饮

B.多汗

C.多食

D.体重下降

03

糖尿病最主要的生理病理特征是？

A.胰岛素分泌过多

B.胰高血糖素分泌过多

C.甲状腺激素分泌过多

D.胰岛素分泌不足或作用障碍

04

普通人群糖尿病筛查建议起始年龄？

A.≥12岁

B.≥16岁

C.≥35岁

D.无明确要求

05

以下哪项是我国最常见的糖尿病类型？

A.1 型糖尿病

B.2 型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.特殊类型糖尿病

06

糖尿病诊断的空腹血糖标准为？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥5.6mmol/L

07

以下哪项不属于糖尿病急性并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病视网膜病变

D.低血糖

08

糖尿病慢性并发症不包括？

A.肾病

B.视网膜病变

C.高渗危象

D.神经病变

09

2 型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的一般控制目标为？

A.＜6.0%

B.＜6.5%

C.＜7.0%

D.＜7.5%

10

预防和控制糖尿病 “五驾马车” 不包括以下哪项？

A.饮食控制

B.运动治疗

C.戒烟限酒

D.血糖监测

E.健康教育

你答对了吗？

参考资料：《国家基层糖尿病防治管理指南（2024）》、《上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治（2025 年版）》

本期供稿：杨 丹

本期小编：王 锦、虞哲豪

审 核：施卫兴、汤海英